Riepilogo

In questo articolo, i ricercatori esplorano il potenziale ruolo della caffeina nell’auto-media dei sintomi dell’ADHD. È stata condotta un’analisi del percorso, esaminando la relazione tra i sintomi dell’ADHD e il consumo di diverse bevande caffeinate, nonché il loro impatto sui sintomi del disturbo da uso della caffeina (CUD) e il benessere. L’analisi ha rivelato che nessuna delle bevande caffeinate era direttamente associata ai sintomi dell’ADHD. Tuttavia, il consumo di tè era positivamente associato al benessere, mentre il consumo di bevande al caffè e energetico era associato a più sintomi CUD. Lo studio ha anche identificato tre percorsi indiretti significativi: (1) Sintomi dell’ADHD → Sintomi CUD → Benessere, (2) Consumo di caffè → Sintomi CUD → benessere e (3) consumo di bevande energetiche → Sintomi CUD → Benessere.

Punti chiave

1. L’impatto del consumo di caffeina tra i bambini, in particolare con la crescente popolarità delle bevande al caffè e delle bibite, è stato ampiamente trascurato dalla società.

2. L’uso eccessivo di caffeina può avere gravi effetti sui sistemi neurologici dei bambini, danneggiando la capacità di attenzione e causando difficoltà in vari ambienti.

3. La caffeina è il farmaco che altera l’umore più utilizzato al mondo e può portare a cicli alternati di ritiro e stimolazione nei bambini.

4. Gli effetti della caffeina sono più potenti nei bambini a causa del loro peso corporeo più basso, con conseguente maggiore vigilanza, ansia, nervosismo e insonnia rispetto agli adulti.

5. Molte bevande popolari tra i giovani americani sono ricche di caffeina e zucchero, prive di nutrienti essenziali come il calcio e la vitamina C.

6. I sintomi del consumo eccessivo di caffeina nei bambini includono agitazione, disorientamento, nervosismo, contrazioni, mal di testa ricorrenti e disturbi gastrointestinali.

7. L’uso della caffeina tra i bambini è complesso, in quanto possono essere meno consapevoli dei suoi effetti e dipendenti dai genitori o dalle scuole per l’accesso alle bevande caffeinate.

8. La caffeina può produrre caratteristiche di dipendenza a livelli più lievi, con una parte significativa dei consumatori che soddisfano i criteri diagnostici per una sindrome da dipendenza da farmaci.

9. I sintomi di astinenza e la dipendenza dalla caffeina sono stati osservati nei bambini e negli adolescenti.

10. Sono state condotte ricerche limitate sugli effetti fisici e psicologici della caffeina nei bambini, ma gli studi stanno iniziando a esplorare quest’area in modo più ampio.

Domande e risposte

1. Perché l’impatto del consumo di caffeina tra i bambini è stato ignorato per così tanto tempo?
   L’impatto del consumo di caffeina tra i bambini è stato ampiamente ignorato a causa della mancanza di consapevolezza e comprensione dei suoi effetti. Inoltre, gli adulti possono ignorare il consumo di caffeina dei bambini perché non rappresentano immediati rischi per la salute potenzialmente letali e possono avere familiarità con gli effetti della caffeina su se stessi.
2. Quali sono i potenziali effetti dell’uso eccessivo di caffeina sui sistemi neurologici dei bambini?
   Un uso eccessivo di caffeina può stimolare sistemi neurologici immaturi oltre la capacità dei bambini di tollerarlo, portando a potenziali difficoltà nella capacità di attenzione e nella cooperazione in vari ambienti, come il gioco, la famiglia e la scuola.
3. In che modo la caffeina influisce sui bambini in modo diverso rispetto agli adulti?
   Gli effetti della caffeina sono più potenti nei bambini a causa del loro peso corporeo più basso. I bambini possono sperimentare una versione amplificata di vigilanza, ansia, nervosismo e insonnia che la caffeina può indurre negli adulti.
4. Perché le bevande popolari tra i giovani americani riguardano in termini di caffeina e nutrizione?
   Molte bevande popolari tra i giovani americani sono ricche di caffeina e zucchero, pur priva di nutrienti essenziali come il calcio e la vitamina C. Ciò solleva preoccupazioni per il valore nutrizionale complessivo di queste bevande e il loro potenziale impatto sulla salute dei bambini.
5. Quali sono i sintomi del consumo eccessivo di caffeina nei bambini?
   I sintomi del consumo eccessivo di caffeina nei bambini includono agitazione, disorientamento, nervosismo, contrazioni, mal di testa ricorrenti e disturbi gastrointestinali. Questi sintomi possono essere scambiati per nevrosi d’ansia.
6. Perché i bambini sono più vulnerabili agli effetti della caffeina in termini di dipendenza e ritiro?
   I bambini sono più vulnerabili agli effetti della caffeina in termini di dipendenza e ritiro perché possono fare affidamento sui loro genitori o scuole per l’accesso alle bevande caffeinate. Se la loro fornitura di caffeina viene interrotta, possono sperimentare cicli di dipendenza e ritiro in modo più acuto.
7. Il consumo di caffeina può portare alla dipendenza nei bambini?
   La caffeina può produrre molte caratteristiche della dipendenza nei bambini a livelli più lievi, con studi che indicano che una parte significativa dei consumatori di caffeina soddisfa i criteri diagnostici per una sindrome da dipendenza da farmaci, tra cui tolleranza, ritiro, desiderio di smettere e uso continuo nonostante i problemi medici o psicologici.
8. Quali sono i percorsi indiretti identificati nello studio tra consumo di caffeina, sintomi CUD e benessere?
   Nello studio sono stati identificati tre percorsi indiretti significativi: (1) Sintomi dell’ADHD → Sintomi CUD → Benessere, (2) Consumo di caffè → Sintomi CUD → Benessere e (3) consumo di bevande energetiche → Sintomi CUD → Benessere.
9. Quali sono i limiti dell’attuale ricerca sugli effetti della caffeina sui bambini?
   Attualmente, ci sono ricerche limitate sugli effetti fisici e psicologici della caffeina nei bambini. Sono necessari studi più completi per comprendere meglio i potenziali rischi e benefici associati al consumo di caffeina tra i bambini.
10. Perché è importante per i ricercatori e la società prestare maggiore attenzione all’impatto della caffeina sui bambini?
    Dato il crescente consumo di caffeina tra bambini e adolescenti, è fondamentale per i ricercatori e la società prestare maggiore attenzione al suo impatto. Comprendere i potenziali rischi e le conseguenze dell’uso di caffeina in questa popolazione può informare gli interventi e le politiche per promuovere la salute e il benessere dei bambini.

Auto-media dei sintomi dell’ADHD: la caffeina ha un ruolo

L’analisi del secondo percorso, che includeva sintomi dell’ADHD, caffè, tè, cola e consumo di bevande energetiche, sintomi CUD e benessere avevano indici di adattamento scadenti [χ 2 = 122.246, df = 6, P < 0.001; CFI = 0.854; TLI = 0.488; RMSEA = 0.094 (CI: 0.080–0.109)]. Based on the examination of the modification indices, the covariances between the four caffeinated beverages were introduced to the model. This modified path analysis was a saturated model. The unstandardized and standardized regression coefficients of the second path analysis are depicted on Figure 3 . Importantly, none of the caffeinated beverages was associated with ADHD symptoms and only tea consumption was associated with well-being. Coffee and energy drink consumption was associated with more CUD symptoms. For the second path analysis, we found three significant indirect paths: (1) ADHD → CUD → benessere (B = −0.017, s.E. = 0.009, P = 0.046, β = −0.027, effetto indiretto totale dall’ADHD al benessere: B = −0.022, s.E. = 0.008, P = 0.004, β = −0.034), che è apparso anche nel primo modello di percorso, (2) COffee → CUD → benessere (B = −0.107, s.E. = 0.054, P = 0.048, β = −0.037), dove il consumo di caffè era associato a più sintomi CUD e più sintomi CUD con benessere inferiore e (3) ebevanda nergica → CUD → benessere (B = −0.098, s.E. = 0.049, P = 0.046, β = −0.034), dove il consumo di bevande energetiche era associato a più sintomi CUD e più sintomi CUD prevedevano un basso benessere.

Un sorso in un territorio pericoloso

Con bar alla moda e macchine di soda ben fornite in ogni angolo, gli psicologi chiedono ulteriori ricerche sull’impatto della caffeina sui bambini.

Di Eileen O’Connor

Giugno 2001, vol 32, no. 7

O’Connor, e. M. (2001, 1 giugno). Un sorso in un territorio pericoloso. Monitorare la psicologia, 32(7). https: // www.apa.Org/Monitor/Jun01/DangerSIP

I bambini oggi bevono il doppio della soda di 20 anni fa, con una media di 20 once al giorno. Destinguere quella sete di pop spesso viene fornito con un prezzo di 100 mg di caffeina, ben oltre la soglia per il rilevamento di effetti di alterazione dell’umore e comportamentalmente. Alcuni bambini e adolescenti poi completano l’assunzione giornaliera di cola con bevande al caffè: i cappuccini ghiacciati e le “esplosioni di caffeina” così popolari nella scena del caffè di oggi.

L’impatto di così tanta assunzione di caffeina tra i bambini, affermano molti psicologi, è stato troppo a lungo ignorato.

“La caffeina può stimolare sistemi neurologici immaturi oltre la capacità dei bambini di tollerarla, il che può avere effetti gravi”, afferma APA Div. 43 (famiglia) Presidente Terence Patterson, EDD, dell’Università di San Francisco. “L’uso eccessivo di caffeina danneggia la capacità di attenzione di cui i bambini hanno bisogno di cooperare in ambienti di gioco, familiari e scolastici.”

Il principale ricercatore di caffeina Roland Griffiths, PhD, della Johns Hopkins University, ritiene che la droga più ampiamente usata al mondo del mondo, con un utilizzo di gran lunga supera quello dell’alcol e della nicotina.

“La ricerca ha dimostrato che la dose di caffeina consegnata in una singola lattina di bevande analcoliche è sufficiente per produrre umore e effetti comportamentali”, afferma. “I bambini che consumano casualmente la caffeina sono a rischio di superare cicli alterni di ritiro e stimolazione.”

Ad oggi, pochi studi hanno esplorato gli effetti fisici della caffeina sui bambini e ancora meno attenzione è stata prestata alle conseguenze psicologiche del farmaco. Ma i ricercatori stanno iniziando a scavare nel campo.

Finora, concordano sul fatto che, poiché gli effetti della caffeina dipendono dal peso corporeo, il farmaco racchiude un pugno più potente per i bambini, dando loro una versione amplificata di vigilanza, ansia, nervosismo e insonnia, può produrre tra adulti. E sono turbati dal fatto che le bevande preferite tra i giovani americani siano quelle ricche di caffeina e zucchero, anziché calcio e vitamina C.

Quello che sappiamo

John Greden, MD, capo della psichiatria dell’Università del Michigan, cita molte ragioni per frenare il consumo di caffeina per bambini. Ha identificato i sintomi-agitazione, disorientamento, nervosismo, contrazioni, mal di testa ricorrenti e disturbi gastrointestinali-che alcuni ricercatori dubano il “caffeinismo” e possono essere scambiati per neurosi d’ansia.

Griffiths di Johns Hopkins afferma che gli adulti possono ignorare il consumo di caffeina dei bambini perché il farmaco non pone rischi per la salute potenzialmente letali e gli adulti hanno familiarità con i suoi effetti. Ma, dice, l’uso della caffeina tra i bambini è più complesso perché i bambini hanno meno probabilità di essere consapevoli di come la caffeina li influenza davvero. Lo stesso vale per il ciclo di dipendenza e astinenza può essere esacerbato per i giovani che dipendono dai loro genitori o dalle scuole per le bevande e non sono quindi in grado di proteggere la continuità della loro fornitura di caffeina.

Griffiths ha condotto e rivisto diversi studi dimostrando che la caffeina può produrre molte caratteristiche della dipendenza nel modo dei classici droghe di abuso, ma a livelli più miti. Il trenta percento dei consumatori di caffeina soddisfa i criteri diagnostici DSM-IV per una sindrome della dipendenza da droghe-tra cui la tolleranza, il ritiro, il desiderio di smettere e l’uso continuato nonostante abbia problemi medici o psicologici con la caffeina. Gli studi hanno confermato il ritiro e la sindrome della dipendenza nei bambini e negli adolescenti.

Uno di questi studi ha confrontato i rating dell’umore dei bambini di 11 e 12 anni con prese di caffeina basse e alte per due giorni successivi. Il secondo giorno, i bambini si sono astenuti dalla caffeina e durante il ritiro il gruppo a basso consumo ha riferito di avere più energia, pensiero lucido e sentimenti di felicità, salute e benessere generale rispetto al gruppo di consumo elevato, che ha riportato difficoltà a pensare chiaramente e sentimenti di rabbia.

L’appello di Griffiths, come ricercatore e genitore, è per “un uso intelligente della caffeina, con il messaggio più fondamentale che la caffeina è davvero un farmaco e dovrebbe avere il rispetto come tale.”

La connessione ADHD

La caffeina offre certamente modifiche fisiche ed emotive nei bambini; ma è ogni cambiamento per il peggio?

Marjorie Roth Leon, PhD, della National-Louis University, non pensa di no. Ha eseguito un’analisi aggregata di 19 studi empirici che esaminano gli effetti della caffeina sugli aspetti del funzionamento cognitivo, psicomotorio e emotivo tra i bambini con disturbo iperattività con deficit di attenzione (ADHD). Trattamenti tradizionali, come i farmaci stimolanti metilfenidato e anfetamina, hanno sovraperformato la caffeina nel migliorare il funzionamento e la riduzione dei livelli di iperattività. Tuttavia, afferma Leon, “rispetto al dare ai bambini con ADHD alcun trattamento, la caffeina sembra avere il potenziale per migliorare il loro funzionamento nelle aree di miglioramento delle percezioni dei genitori e degli insegnanti del loro comportamento, ridotti livelli di aggressività, impulsività e iperattività.”

Leon crede che gli effetti positivi della caffeina non siano limitati ai bambini con ADHD in termini di freno l’aggressività.

“La caffeina riduce l’esplosività nei bambini che hanno ADHD e aumenta allo stesso modo i sentimenti di calma nelle persone che non hanno ADHD”, afferma.

Ma di fronte al compito di trovare i benefici della caffeina per i bambini normali, ha incontrato ostacoli. Gli insegnanti non hanno segnato alcun miglioramento del comportamento a seguito di ingestione di caffeina. Inoltre, “i bambini senza ADHD sperimentano una maggiore sensazione di irrequietezza e hanno tempi di reazione più rapidi” con la caffeina, afferma Leon. E mentre la caffeina calma e solleva i bambini ADHD, la sostanza può avere effetti negativi sui normali livelli di ansia e felicità dei bambini.

È questo esatto “caso di nervosismo” che spinge alcuni ricercatori a chiedere se l’abuso di caffeina dei bambini potrebbe essere un presagio di ADHD. Mark Stein, PhD, dell’ospedale pediatrico di Washington, D.C., Ricerca la connessione tra caffeina e ADHD. Stein suggerisce che la caffeina e l’ADHD possono essere correlate attraverso i loro effetti sul sonno. Sebbene i loro sintomi differiscano, dice, “la caffeina è uno stimolante che colpisce il sonno e la privazione cronica del sonno può causare disattenzione e potenzialmente potrebbe essere ADHD.”

Per quanto riguarda le conseguenze della caffeina moderata sul comportamento dei bambini, tuttavia, Stein deve ancora sollevare bandiere rosse. Dieci anni fa, ha condotto una meta-analisi della teofillina, un farmaco orale usato per trattare l’asma che produce effetti farmacologici simili alla caffeina e ha scoperto che nel complesso lo stimolante non ha prodotto risultati cognitivi o comportamentali negativi.

In effetti, il farmaco sembrava produrre “un lieve effetto positivo sul comportamento esternalizzante”, afferma, oltre a “meno aggressività e più conformità.”

Stein ha così estrapolato che dosi da lievi a moderate di caffeina potrebbero effettivamente migliorare il comportamento dei bambini, ma non senza avvertimento. Gli studi “misurano il comportamento solo senza guardare agli effetti a lungo termine”, ammette. “Non incoraggerei quindi i bambini a prendere più caffeina, ma non credo anche che gli importi lievi siano un grosso problema.”

Stein Gages consumo moderato in “da una a due tazze di caffè”, dice “, ma un punto importante da sottolineare è che ci sono enormi differenze individuali nella reazione alla caffeina. E con l’avvento di Starbucks, è più facile ottenere dosi di caffeina più alte che hanno un buon sapore per gli adolescenti “, aggiunge Stein. “Le conseguenze dell’uso crescente di caffeina devono essere studiate; non le darei ancora una fattura di salute pulita.”

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Auto-media dei sintomi dell’ADHD: la caffeina ha un ruolo?

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Dati associati

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Astratto

Obbiettivo

Gli stimolanti sono il trattamento più efficace per il deficit di attenzione/ disturbo iperattività (ADHD). Inoltre, gli studi hanno dimostrato che la dipendenza dalla nicotina nei pazienti con ADHD è probabilmente meglio spiegata dall’auto-mediazione. La domanda è se questo è vero anche per l’uso di caffeina e la dipendenza dalla caffeina. Lo scopo del nostro studio era quindi di esaminare la relazione tra sintomi dell’ADHD, consumo di caffeina, disturbo da uso di caffeina (CUD) e benessere. Abbiamo ipotizzato che coloro che hanno più sintomi di ADHD e consumano regolarmente caffeina abbiano un benessere psicologico più elevato rispetto a quelli che hanno più sintomi dell’ADHD, ma non consumano caffeina.

Metodi

Un campione di popolazione generale (N = 2.259, 70.5% maschio, età media 34.0) ha compilato il questionario sul disturbo da uso di caffeina a 10 elementi (CUDQ), la scala di auto-report (ASRS) per adulti e gli è stato chiesto delle loro abitudini di consumo di caffeina in un sondaggio online.

Risultati

Non c’erano associazioni tra ADHD e caffè, tè, bevande energetiche o consumo di cola o consumo giornaliero di caffeina. Tuttavia, i risultati dell’analisi del percorso hanno mostrato che il livello dei sintomi dell’ADHD era positivamente associato al livello di CUD (β = 0.350) e negativamente con WHO-5 (β = −0.259).

Conclusioni

Il consumo di caffeina non è stato associato alla gravità dei sintomi dell’ADHD e quindi non è probabile che rappresenti l’auto-mediazione. Al contrario, la gravità del disturbo dell’uso della caffeina è associata a più sintomi dell’ADHD e sia il disturbo da uso di caffeina che l’ADHD sono associati a un basso benessere.

Parole chiave: caffeina, disturbo da uso di caffeina, ADHD, benessere, automedicazione

introduzione

Il disturbo da deficit di attenzione/iperattività (ADHD) può essere caratterizzato da un modello di deficit di attenzione, iperattività e/o impulsività, che interferisce con lo sviluppo o il funzionamento quotidiano (1). La prevalenza di ADHD nella popolazione generale è di circa il 6% nell’infanzia/ adolescenza e circa 2.5–7.2% in età adulta (2–5). Bambini e adulti con ADHD hanno una qualità di vita inferiore e un benessere soggettivo inferiore rispetto a bambini e adulti senza ADHD (6, 7).

Farmaci stimolanti (E.G., Il destroamfetamina, metilfenidato) è un’opzione di trattamento basata sull’evidenza e accettata per l’ADHD (8, 9). Pertanto, si pone la questione se gli altri-stimolanti, come nicotina e caffeina, come nicotina e caffeina, possano anche alleviare i sintomi dell’ADHD e quindi essere usata come una sorta di automedicazione (9-11). In effetti, una recente recensione ha concluso che la dipendenza dalla nicotina nei pazienti con ADHD è probabilmente meglio spiegata dall’auto-media (12). La domanda è se questo è vero anche per l’uso di caffeina e la dipendenza dalla caffeina.

Gli effetti della caffeina sui sintomi dell’ADHD sono stati studiati in diversi studi sugli animali, confrontando i ratti spontanei ipertesi (SHR) con ratti Wistar (Wis) (13, 14) o Wistar Kyoto (WKY) (15) o usando ratti lesionati a 6-ohda (16). Secondo Prediger et al. (13), da 1 a 10 mg/kg di somministrazione pre-allenamento di caffeina ha migliorato il deficit di apprendimento spaziale nei ratti SHR, ma non ha alterato le prestazioni dei ratti WIS. Pires et al. ;. Nell’esperimento di Pandolfo et al. (15), il trattamento cronico di caffeina (2 mg/kg) non ha influenzato le prestazioni dei ratti WKY mentre ha migliorato i deficit di memoria e la disattenzione nei ratti SHR. Caballero et al. (16) hanno scoperto che il trattamento con caffeina a lungo termine nell’età prepuberale non ha alterato l’attività motoria nei ratti lesionati a 6-OHDA o nei ratti trattati con soluzione salina, ma ha migliorato il deficit di attenzione dei ratti lesionati a 6-OHDA. Nel complesso, gli esperimenti sugli animali suggeriscono che alcuni sintomi di ADHD (deficit di apprendimento spaziale, problemi di memoria, deficit di attenzione) sono migliorati dalla caffeina, mentre la caffeina non ha generalmente alcun effetto su non ADHD.

Una revisione degli studi degli anni ’70-80 (17) ha scoperto che solo un numero relativamente piccolo di studi ha esaminato l’efficacia della caffeina nel trattamento dell’ADHD (o disfunzione cerebrale minima) e questi studi di solito avevano piccoli campioni o protocolli deboli. La maggior parte di questi studi ha scoperto che la caffeina è meno efficace del metilfenidato e della D-amitamina, ma è stato utile per alcuni partecipanti. Stein et al. (18) hanno condotto una meta-analisi di 21 studi che esaminano gli effetti della teofillina e della caffeina sulla cognizione dei bambini e hanno scoperto che entrambe le metilxantine hanno leggermente ridotto il comportamento esternalizzante dei bambini (E.G., iperattività, comportamento problematico o aggressivo) basato sulla valutazione dei genitori. Un’altra recensione (19) si è concentrata soprattutto su quegli studi, che hanno esaminato gli effetti della caffeina sul funzionamento cognitivo, psicomotorio o affettivo dei bambini con ADHD. Questa recensione ha concluso che la caffeina era più efficace di nessun trattamento o placebo per la gravità dell’ADHD, le funzioni esecutive, l’iperattività, l’impulsività e l’aggressività secondo genitori e insegnanti. Tuttavia, il metilfenidato e le anfetamine erano più efficaci della caffeina per questi indicatori. La combinazione di caffeina e altri stimolanti (se si verificano un moderato aumento dell’eccitazione) può portare a risultati migliori rispetto all’uso separato di ciascun composto (19). Sebbene questi risultati siano stati applicati solo ai bambini, Liu et al. (9) sostengono che varrebbe la pena esaminare l’efficacia del consumo di tè per il trattamento dell’ADHD per adulti perché è probabile che sia una forma di trattamento adeguata per coloro che sono difficili da coinvolgere in altri trattamenti terapeutici. Ioannidis, Chamberlain e Müller (20) hanno esaminato cronologicamente quegli studi relativi all’ADHD e alla caffeina e hanno sottolineato che la caffeina può essere erroneamente esclusa dal repertorio dei farmaci ADHD e potrebbe essere particolarmente utile per il trattamento di ADHD per adulti lievi/moderati. Secondo Ross e Ross (1982, citato da (21)) la dose terapeutica ideale di caffeina sarebbe 100-150 mg per i bambini (che equivale a circa 1-2 tazze di caffè), ma gli adulti potrebbero aver bisogno di dosi più elevate. È anche importante considerare le possibili conseguenze del trattamento con caffeina a lungo termine come la tolleranza (20). Trarre le giuste conclusioni può essere ostacolata dalle differenze metodologiche degli studi. Pertanto, Grimes et al. (22) hanno esaminato il background metodologico di 16 esperimenti incentrati sugli effetti della caffeina sull’ADHD e hanno scoperto che gli esperimenti hanno mostrato un alto grado di variabilità nel campionamento, la dose di caffeina utilizzata nell’esperimento, la durata del trattamento, la progettazione dell’esperimento e le variabili dipendenti (E. G. Misure fisiologiche, test di prestazione, ecc.). I possibili vantaggi dell’utilizzo della caffeina rispetto ad altri stimolanti nel trattamento dell’ADHD sarebbero che è facilmente disponibile e ha un basso potenziale di dipendenza (15, 17) e il suo uso è meno stigmatizzato rispetto ad altre sostanze (20).

I modelli di consumo di caffeina generale e l’ADHD sono stati studiati in studi trasversali con adulti (principalmente studenti) e bambini. Martin et al. (23) hanno scoperto che negli adolescenti un elevato consumo di caffeina è associato a una varietà di comportamenti esternalizzanti (E.G., Comportamento aggressivo, ADHD). Il consumo di caffeina tra i fumatori è associato a un numero più elevato di sintomi dell’ADHD, depressione e ansia tra i giovani adulti (24). Kelly e Prichard (25) hanno studiato comportamento a rischio, schemi di sonno e disturbi mentali tra gli studenti universitari, confrontando i consumatori di bevande energetiche frequenti (3 o più lattine/mese) e frequenti consumatori di caffè (16 o più caffè/mese) con coloro che consumano meno bevande energetiche/caffè. Hanno scoperto che i frequenti bevitori energetici hanno riportato più comportamenti a rischio (E.G., aumento del consumo di alcol e droghe) e problemi del sonno e più spesso avevano un disturbo mentale (incluso l’ADHD) rispetto a quelli che consumavano meno bevande energetiche, mentre non c’erano differenze tra consumatori di caffè più frequenti e meno frequenti. Secondo Walker et al. (26), gli adolescenti con diagnosi di ADHD hanno il doppio delle probabilità di consumare bevande caffeinate (caffè e/o altre bevande caffeinate) rispetto a quelli senza ADHD. Cipollone et al. (27) hanno trovato schemi simili tra i soldati: quelli con diagnosi di ADHD tendevano a consumare più prodotti caffeinati e avevano anche una prevalenza più elevata di SUD rispetto a quelli senza una diagnosi ADHD. Tuttavia, non solo il consumo di bevande caffeinate tradizionali (E. G. caffè, bevande analcoliche, bevande energetiche) è stato associato all’ADHD. I risultati di van Eck, Markle e Flory (28) suggeriscono che i sintomi dell’ADHD prevedono anche il consumo di farmaci da banco contenenti caffeina. Sebbene il consumo di caffeina sia stato associato a diversi effetti di salute positivi (29), i consumatori regolari possono sviluppare un modello problematico di uso di caffeina. Il ritiro della caffeina è stato incluso in DSM-5, mentre il disturbo da uso della caffeina (CUD) è stato elencato come a &ldquo;condizione per ulteriori studi&rdquo; (1).

In generale, questi risultati suggeriscono che il consumo abituale di caffeina ha una correlazione positiva con la presenza di sintomi/diagnosi dell’ADHD. È importante notare che la ricerca in questo campo è estremamente eterogenea per quanto riguarda l’età dei partecipanti e la misurazione del consumo di ADHD e caffeina. La maggior parte degli studi non ha separato il consumo di vari prodotti caffeinati e c’erano anche differenze nel focus principale degli studi: alcuni di essi si sono concentrati principalmente sul consumo di caffeina e l’ADHD era un argomento più periferico [E.G., 25], mentre in altri studi l’ADHD era l’obiettivo principale anziché il consumo di caffeina [E.G., 28]. È anche importante notare che, a causa dei suoi effetti su diversi sistemi di neurotrasmettitori, la caffeina può avere effetti sia benefici che dannosi non solo sull’ADHD, ma anche su molti altri disturbi mentali, come alcuni dei disturbi dell’umore, i disturbi d’ansia (17). La frequente comorbidità dei disturbi mentali (30, 31) sfida anche una migliore comprensione degli effetti della caffeina. Sebbene gli strumenti di misurazione si siano sviluppati per lo screening per l’ADHD per adulti, come la scala di auto-report ADHD-Report-V1.1 (ASRS-V1.1), che è stato utilizzato nell’attuale studio – è affidabile e ha una buona validità convergente e divergente (32, 33), l’identificazione dell’ADHD adulto non è sempre semplice: alcuni sintomi possono essere oscurati dalle conseguenze di una malattia cronica, come i disturbi da uso di sostanze e alcuni sintomi possono sovrapporsi con i disordini affettivi (34). Pertanto, i risultati degli studi che utilizzano strumenti di progettazione e screening trasversali per stabilire la presenza di disturbi probabili dovrebbero essere interpretati da una prospettiva transnosografica o transdiagnostica.

La possibilità che la caffeina sia usata da persone con sintomi ADHD e simile ad ADHD-come una sorta di strategia di auto-media è stata sollevata da diversi autori (17, 19, 20), ma finora la complessa relazione tra sintomi dell’ADHD non è stato studiato. Compresi i sintomi CUD e il benessere psicologico, come variabili, ci consente di esplorare l’effetto di mediazione del consumo di caffeina tra sintomi dell’ADHD e benessere: le persone possono compensare con successo i sintomi dell’ADHD usando la caffeina o praticamente sperimentano le conseguenze negative del consumo di caffeina? Pertanto, ipotizziamo che coloro che hanno più sintomi di ADHD e consumano regolarmente la caffeina abbiano un benessere psicologico più elevato rispetto a quelli che hanno più sintomi di ADHD ma non consumano caffeina.

Materiali e metodi

Campione e procedure

Un campione della popolazione generale adulta (N = 2.259) è stato chiesto delle sue abitudini di consumo di caffeina, sintomi dell’ADHD e benessere in un sondaggio online trasversale utilizzando il campionamento di convenienza. Il questionario è stato presentato su uno dei più grandi e visitati sito di notizie dell’Ungheria (WWW.444.hu) e adulti (sopra i 18 anni) che consumano caffeina almeno settimanalmente sono stati invitati a partecipare.

Lo studio è stato approvato dal Comitato etico della ricerca della facoltà di istruzione e psicologia Elte. Il numero dell’approvazione etica è 2015/254. I partecipanti potevano leggere il consenso informato dopo aver fatto clic sul collegamento ipertestuale del questionario e potevano continuare con il questionario solo se avevano contrassegnato in una casella di controllo che leggevano il consenso.

Le misure

Consumo di caffeina

I partecipanti hanno riportato la frequenza e la quantità di caffè, caffè istantaneo, tè (nero e verde), bevanda energetica, consumo di pillole di cola e caffeina su una scala di otto punti (0 = mai, 1 = settimanale o meno, 2 = più volte a settimana, 3 = una porzione al giorno, 4 = due porzioni al giorno, 5 = tre porzioni al giorno, 6 = quattro porzioni, 7 = cinque o più porzioni). Il consumo totale di caffeina giornaliero è stato calcolato dall’uso quotidiano di diverse bevande caffeinate. Il consumo di caffè, tè, bevande energetiche e cola è stato dicotomizzato (lo consuma ogni giorno o no). Il metodo di calcolo del contenuto di caffeina è stato pubblicato altrove (35).

Caffeina Usa i sintomi del disturbo

I partecipanti hanno compilato il questionario sul disturbo da uso di caffeina a 10 elementi (CUDQ), che mira a valutare la presenza di sintomi del disturbo da uso di caffeina negli ultimi 12 mesi. Le risposte sono valutate su una scala Likert a quattro punti (1 = mai, 2 = a volte, 3 = spesso, 4 = molto spesso), ma gli elementi sono stati trasformati in risposte binarie pettinando le ultime tre opzioni di risposta in una &ldquo;SÌ&rdquo; risposta. Il valore discriminatorio e la gravità dei vari elementi di CUDQ sono stati segnalati in un altro articolo (36). La coerenza interna del punteggio totale CUDQ era accettabile nel presente studio (α = 0.71).

Sintomi di ADHD

Abbiamo usato la scala per auto-report per adulti ADHD-V1.1 (ASRS-V1.1) Parte A (37) per la valutazione dei sintomi dell’ADHD. Il questionario è costituito da sei elementi che mirano a determinati sintomi associati al deficit di attenzione e all’iperattività negli ultimi 6 mesi. I partecipanti potrebbero rispondere su una scala di Likert a cinque punti e potrebbero ricevere un punteggio di 0-4 per ogni articolo. La scala può essere usata come variabile continua (Alpha di Cronbach = 0.63–0.72) e le persone possono essere classificate in quattro gruppi in base al punteggio totale: basso negativo (0-9 punti), alto negativo (10-13 punti), basso positivo (14-17 punti) e alti positivi (18-24 punti) (38). I gruppi bassi negativi e alti negativi hanno maggiori probabilità di essere partecipanti non ADHD, mentre i gruppi bassi positivi e alti positivi sono considerati ADHD, in base alle interviste cliniche, ma ci sono alcune differenze tra i due &ldquo;negativo&rdquo; e due &ldquo;positivo&rdquo; categorie anche (38, 39). Ai partecipanti è stato chiesto anche dell’età di insorgenza dei sintomi. ASRS-V1.1 aveva una coerenza interna accettabile in uno studio precedente con adulti ungheresi (α = 0.72) (40) e nel presente studio (α = 0.75).

Benessere

L’indice del benessere di cinque elementi (WHO-5) è stato usato per la valutazione del benessere psicologico. L’OMS One-5 aveva un’eccellente coerenza interna in uno studio precedente su un campione rappresentativo in Ungheria (α = 0.85) (41) e nel presente studio (α = 0.80).

Analisi statistica

I sintomi dell’ADHD sono stati usati come variabile categorica indipendente nei test e ANOVAS. Le categorie ADHD erano basate sulle raccomandazioni di Kessler et al. (38) (vedi nella sezione Misure).

La probabilità del consumo di ogni bevanda caffeina (caffè/tè/bevanda energetica/cola) nei quattro gruppi ADHD è stata confrontata utilizzando test chi-quadro. Abbiamo anche confrontato i quattro gruppi ADHD per quanto riguarda l’entità del consumo giornaliero di caffeina e i sintomi del disturbo da uso di caffeina utilizzando ANOVAS con giochi-howell post hoc Test. Le associazioni bivariate delle variabili sono state esaminate dalle correlazioni di Pearson.

Sono stati usati due modelli di percorso con variabili osservate per esplorare la relazione tra sintomi ADHD auto-segnalati, consumo di caffeina, sintomi del disturbo da uso di caffeina e benessere psicologico. Abbiamo usato il punteggio totale sull’ASRS-V1.1 Come variabile indipendente continua, il punteggio su WHO-5 come variabile dipendente continua e il punteggio totale CUDQ come variabile mediatore continuo in entrambi i modelli. Abbiamo usato il consumo totale di caffeina giornaliero come variabile di mediatore continuo nel primo modello e consumo di caffè, tè, cola e bevande energetiche come variabili dicotomiche del mediatore (lo consuma ogni giorno/non lo consuma quotidianamente) nel secondo modello. Nel primo modello, abbiamo usato il metodo di stima della massima verosimiglianza (ML) perché tutte le variabili erano continue. Nel secondo modello di percorso abbiamo usato la regressione probit con la stima WLSMV e la parametrizzazione delta a causa delle variabili del mediatore dicotomico. Abbiamo usato l’output STDYX di MPLUS per determinare i coefficienti di regressione standardizzati (β) e gli effetti indiretti.

L’adattamento del modello è stato studiato esaminando la statistica χ 2 -test, l’indice di adattamento comparativo (CFI) (accettabile sopra 0.90, eccellente sopra 0.95) (42–44), l’indice Tucker -Lewis (TLI) (accettabile sopra 0.90, eccellente sopra 0.95) (43–45), l’errore quadrato medio radice di approssimazione (RMSEA) (accettabile sotto 0.08, eccellente sotto 0 0.05) (43, 44, 46) e l’intervallo di confidenza al 90% di RMSEA (47).

Le due analisi del percorso sono state eseguite con Mplus 6.0 (48) e le statistiche descrittive, gli alfa di Cronbach, i test chi-quadro, le correlazioni di Pearson e gli ANOVA sono stati eseguiti con SPSS 22 (49).

Risultati

Caratteristiche del campione

La maggior parte dei partecipanti (70.5%) erano maschi e l’età media era di 34 anni.0 anni (SD = 9.3 anni). Questo è un gruppo generalmente ben istruito con 73.5% con un diploma universitario o superiore, 24.9% con un diploma di scuola superiore e solo 1.6% con la scuola elementare o la scuola professionale come il più alto livello di istruzione. La maggior parte dei partecipanti sono stati impiegati con 77.5% che ha un lavoro a tempo pieno, 10.2% che ha meno di un lavoro a tempo pieno e &ldquo;soltanto&rdquo; 12.Il 3% è disoccupato. Il campione era principalmente urbano con 63.L’1% dei partecipanti che vivono a Budapest, 31.1% che vive in altre città e solo 5.8% che vive in una città o in un villaggio.

Quasi tutti i partecipanti (92.1%) erano utenti di caffeina giornaliera. Il consumo medio giornaliero di caffeina era 255.40 mg (SD = 145.36) per i maschi (che è l’equivalente a circa 2.5 tazze di caffè) e 223.35 mg (SD = 125.61) per le femmine (che è l’equivalente a circa 2.3 tazze di caffè), che è superiore al consumo medio: 121.70 mg/die per i maschi (1.2 tazze/giorno) e 123.1 mg/die per le femmine (1.2 tazze/giorno) in Ungheria nel 2009 (50). I partecipanti hanno riportato una media di 3.11 (SD = 2.04) Sintomi CUD nell’ultimo anno.

Il punteggio medio per l’HOT-5 era 8.46 (SD = 2.86) e per l’ASRS-V1.1. 8.21 (SD = 4.48). L’età media del rilevamento dei sintomi dell’ADHD era 16.8 anni (SD = 10.4). Di tutti i 2.259 partecipanti, 59.8% (N = 1.351) apparteneva alla categoria bassa negativa, 25.8% (N = 583) alla categoria elevata negativa, 9.3% (N = 210) alla categoria bassa positiva e 2.3% (N = 52) alla categoria positiva elevata (dati mancanti: 2.8%, N = 63).

ADHD, consumo di caffeina e CUD

Non ci sono state differenze significative tra i quattro gruppi ADHD nel consumo giornaliero di caffè [χ (3) 2 = 0.722, P = 0.868], consumo di tè [χ (3) 2 = 6.674, P = 0.083], consumo di cola [χ (3) 2 = 1.989, P = 0.575] e consumo di bevande energetiche [χ (3) 2 = 0.942, P = 0.815].

Il consumo giornaliero di caffeina e il punteggio CUDQ erano normalmente distribuiti, tuttavia il requisito di omogeneità delle varianze era soddisfatto solo per il consumo giornaliero di caffeina [F_(3,2,191) = 0.276, P = 0.843] ma non per i punteggi CUDQ [F_(3.2.092) = 4.765, P = 0.003]. Non vi era alcuna differenza tra i quattro gruppi ADHD nel consumo giornaliero di caffeina [F₍₃₎ = 0.823, P = 0.481], ma i gruppi avevano punteggi CUDQ significativamente diversi [Welch F_(3.202.001) = 59.207, P < 0.001, R = 0.29]. IL post-hoc Il test ha mostrato che ogni gruppo differiva significativamente dagli altri: il gruppo ADHD negativo basso aveva il punteggio CUDQ più basso rispetto agli altri tre gruppi ADHD (P < 0.001), the high negative ADHD group significantly differed from the low positive (P = 0.014) e gruppi ADHD elevati positivi (P < 0.001), and the low positive ADHD group also differed from the high positive ADHD group (P = 0.015) (Figura 1).

Caffeina Uso Disturbo Sintomo Score Z nei quattro gruppi ADHD. ASRS, sintomi del disturbo da deficit di attenzione/iperattività; CUD, Sintomi del disturbo da uso di caffeina.

Correlazioni tra sintomi dell’ADHD, variabili di consumo di caffeina, sintomi CUD e benessere

Le correlazioni delle variabili sono presentate nella Tabella 1 . Il numero di sintomi dell’ADHD era negativamente associato al benessere e positivamente associato al numero di sintomi CUD, mentre il benessere aveva una moderata correlazione negativa con i sintomi CUD. Né il consumo totale di caffeina giornaliero, né il consumo giornaliero di ciascuna bevanda caffeinata erano associati ai sintomi dell’ADHD. È interessante notare che il benessere aveva piccole correlazioni negative con la cola quotidiana e l’uso di bevande energetiche e una piccola correlazione positiva con il consumo giornaliero di tè.

Tabella 1

Matrice di correlazione delle variabili nel presente studio.

ADHD	benessere	caffeina totale	caffè	tè	bevanda energetica	Coca Cola
benessere	−0.301
caffeina totale	0.038	–0.029
caffè a	0.041	0.015	0.574
Tè A	–0.036	0.073	0.104	−0.104
bevanda energetica a	0.015	−0.079	0.116	−0.113	–0.005
cola a	–0.015	−0.049	0.066	−0.100	–0.033	−0.189
CUD	0.357	−0.207	0.233	0.209	−0.63	0.132	0.045

UN Codificato come: 0 = assenza del consumo giornaliero, 1 = presenza del consumo giornaliero.

Modelli di percorso

La prima analisi del percorso, che includeva sintomi dell’ADHD, consumo totale di caffeina e sintomi di disturbo da uso di caffeina ha provocato un modello saturo. I coefficienti di regressione non standardizzati e standardizzati della prima analisi del percorso sono rappresentati nella Figura 2 . I sintomi dell’ADHD e il consumo di caffeina erano positivamente associati ai sintomi CUD, mentre i sintomi dell’ADHD e i sintomi CUD erano associati negativamente al benessere. Il consumo di caffeina non era né associato ai sintomi dell’ADHD, né al benessere direttamente. Abbiamo trovato due percorsi indiretti significativi nella prima analisi del percorso: (1) ADHD → CUD → benessere (B = −0.027, s.E. = 0.005, P < 0.001, β = −0.042, S.E. = 0.008, P < 0.001, total indirect effect from ADHD to well-being: B = −0.026, S.E. = 0.005, P < 0.001, β = −0.041, S.E. = 0.008, P < 0.001), where more ADHD symptoms predict more CUD symptoms and more CUD symptoms predict lower well-being, and (2) Consumo totale di caffeina → CUD → benessere (B = −0.001, s.E. = 0.000, P < 0.001, β = −0.026, S.E. = 0.006, P < 0.001), where higher total daily caffeine consumption predicts more CUD symptoms and more CUD symptoms predict lower well-being.

Analisi del percorso per l’associazione dei sintomi dell’ADHD, il consumo di caffeina, i sintomi del disturbo da uso di caffeina (CUD) e il benessere (N = 2.196). I coefficienti di regressione non standardizzati, i loro errori standard (tra parentesi) e coefficienti standardizzati (tra parentesi) sono presentati nella figura. Solo il significativo (P < 0.05) direct paths are presented *** P < 0.001.

L’analisi del secondo percorso, che includeva sintomi dell’ADHD, caffè, tè, cola e consumo di bevande energetiche, sintomi CUD e benessere avevano indici di adattamento scadenti [χ 2 = 122.246, df = 6, P < 0.001; CFI = 0.854; TLI = 0.488; RMSEA = 0.094 (CI: 0.080–0.109)]. Based on the examination of the modification indices, the covariances between the four caffeinated beverages were introduced to the model. This modified path analysis was a saturated model. The unstandardized and standardized regression coefficients of the second path analysis are depicted on Figure 3 . Importantly, none of the caffeinated beverages was associated with ADHD symptoms and only tea consumption was associated with well-being. Coffee and energy drink consumption was associated with more CUD symptoms. For the second path analysis, we found three significant indirect paths: (1) ADHD → CUD → benessere (B = −0.017, s.E. = 0.009, P = 0.046, β = −0.027, effetto indiretto totale dall’ADHD al benessere: B = −0.022, s.E. = 0.008, P = 0.004, β = −0.034), che è apparso anche nel primo modello di percorso, (2) COffee → CUD → benessere (B = −0.107, s.E. = 0.054, P = 0.048, β = −0.037), dove il consumo di caffè era associato a più sintomi CUD e più sintomi CUD con benessere inferiore e (3) ebevanda nergica → CUD → benessere (B = −0.098, s.E. = 0.049, P = 0.046, β = −0.034), dove il consumo di bevande energetiche era associato a più sintomi CUD e più sintomi CUD prevedevano un basso benessere.

Analisi del percorso per l’associazione dei sintomi dell’ADHD, caffè, tè, bevanda energetica e consumo di cola, sintomi del disturbo da uso di caffeina (CUD) e benessere. I coefficienti di regressione non standardizzati, i loro errori standard (tra parentesi) e coefficienti standardizzati (tra parentesi) sono presentati nella figura. Solo il significativo (P < 0.05) direct paths and error covariances are presented * P < 0.05; ** P < 0.01; *** P < 0.001.

Discussione

Le nostre analisi, incentrate sulla relazione tra sintomi di ADHD auto-segnalati e consumo di caffeina, hanno mostrato alcuni risultati inaspettati. Consumo di caffeina – sia trattato come una variabile continua o dicotomica, tenendo conto del tipo di bevanda caffeinata: non è correlato al numero di sintomi dell’ADHD e non era diverso nei quattro gruppi ADHD. Allo stesso tempo, i sintomi dell’ADHD hanno mostrato un’associazione positiva moderata con il numero di sintomi di disturbo da uso di caffeina nell’ANOVA e in entrambi i modelli di percorso. Nel complesso, questi risultati suggeriscono che non è il consumo di caffeina di per sé, ma piuttosto l’uso problematico della caffeina correlata ai sintomi dell’ADHD auto-segnalati. Osservando le differenze tra i quattro gruppi ADHD, la relazione sembra essere lineare: una maggiore probabilità di ADHD è associata ad un aumento del numero di sintomi del disturbo da uso di caffeina. Il consumo di caffeina non ha mediato la relazione tra sintomi dell’ADHD e benessere, ma i sintomi del disturbo da uso di caffeina erano un mediatore significativo in entrambe le analisi dei percorsi con benessere ridotto nel partecipante con più sintomi di disturbo da uso di caffeina. Insieme, questi risultati suggeriscono che l’ipotesi dell’auto-media (di successo) non si applica ai sintomi dell’ADHD e al consumo di caffeina, ma sembra che coloro che hanno più sintomi dell’ADHD possano essere più inclini a sviluppare il disturbo da uso della caffeina indipendentemente dalla grandezza del consumo di caffeina. Questo risultato è parzialmente contraddizione e in parte in linea con i risultati di Cipollone et al. (27): hanno scoperto che il consumo di caffeina tra i soldati con ADHD aveva una correlazione bassa e negativa con alcuni dei sintomi dell’ADHD, indicando riusciti tentativi di auto-mediazione. D’altra parte, hanno trovato una maggiore prevalenza di SUD tra i soldati con ADHD, il che significa che probabilmente hanno una maggiore vulnerabilità riguardo alle conseguenze negative dell’uso di determinate sostanze. Nel presente studio, un benessere inferiore-che è associato ai sintomi dell’ADHD-è parzialmente spiegato dall’aspetto dei sintomi del disturbo da uso di caffeina. È possibile che la relazione tra i due disturbi – ADHD e CUD – rappresentino un fattore psicopatologico comune (51) basato su fattori ambientali comuni o una vulnerabilità genetica comune [E.G., (52)]. Vale anche la pena considerare il tipo di bevanda caffeina: secondo i nostri risultati, il consumo del tè, sebbene non è associato ai sintomi dell’ADHD, è un’associazione positiva con il benessere psicologico percepito, che può confermare la raccomandazione di Liu et al. (9) che il tè può essere un agente appropriato per il trattamento degli adulti con ADHD. Poiché il caffè e il tè vengono assorbiti in modo simile portando a concentrazioni simili al plasma-caffeina dopo il consumo di tè o caffè [(53), citato da (54)], la differenza nei loro effetti psicologici non è probabilmente dovuta alla farmacocinetica, ma è piuttosto originata dalla diversa composizione chimica o dalle diverse aspettative associate alle due aspettative associate alle due bevages. È anche possibile che le persone che bevono tè e coloro che bevono caffè differiscono in determinate caratteristiche fisiche e psicologiche (55, 56).

Il consumo di caffè e bevande energetiche indirettamente, la caffeina usa i sintomi del disturbo e ha contribuito negativamente al benessere psicologico. Ciò è in linea con i nostri risultati precedenti (36) indicando che un disturbo da uso di caffeina può effettivamente influenzare la qualità della vita. Poiché il benessere inferiore è probabilmente influenzato da fattori diversi da ADHD e CUD (ad esempio varie malattie fisiche, disturbi mentali), è importante considerare diverse variabili confondenti di altre potenziali negli studi futuri.

Sebbene abbiamo assunto alcune relazioni tra sintomi dell’ADHD, consumo di caffeina, sintomo e benessere del disturbo da uso di caffeina, non potremmo presentare relazioni causali a causa della natura trasversale della ricerca. È quindi possibile che vi sia una causalità inversa o bidirezionale tra alcune delle variabili. Inoltre, il campione non era rappresentativo della popolazione ungherese: uomini, persone con un livello di istruzione superiore e un’occupazione erano sovrarappresentate, il che potrebbe influenzare le abitudini di consumo di caffeina e i sintomi dell’ADHD poiché un intelletto più elevato può essere un fattore protettivo contro lo sviluppo e le conseguenze negative dell’ADHD (57). Questa divergenza nei dati demografici probabilmente riflette la composizione dei lettori del sito Web di notizie utilizzato per il reclutamento. Nonostante questa distorsione, abbiamo raggiunto per raggiungere una vasta gamma di popolazione, come 444.Hu è tra i 25 siti Web più visitati in Ungheria. Un ulteriore limite dello studio è che non abbiamo chiesto ai partecipanti se hanno una diagnosi di ADHD e una storia di trattamento dell’ADHD, quindi l’analisi si basava solo sui sintomi dell’ADHD attualmente esperti. È importante notare che almeno alcuni dei sintomi dovrebbero essersi verificati prima dell’età di 12 anni per una diagnosi ADHD. Tuttavia, nel presente studio 65.Il 6% dei partecipanti ha datato la prima apparizione dei sintomi dell’ADHD all’età di 13 anni o più, che può derivare dalla difficoltà di ricordare i ricordi infantili o suggerire che i sintomi non sono i segni dell’ADHD, ma qualche altro disturbo (E.G., Disturbo bipolare, disturbo della personalità del cluster B). È anche possibile che diversi partecipanti avessero sintomi di ADHD ad esordio tardivo, che possono iniziare nell’adolescenza o nell’età adulta (58) e quale accordo di alcuni autori-can si verificano indipendentemente dall’ADHD ad esordio infantile (59). Includere altri variabili confondenti potenziali pertinenti, come l’uso di sostanze diverso dalla caffeina, dovrebbe essere considerato negli studi futuri poiché potrebbero influire sulle associazioni osservate.

Un punto di forza importante del presente studio è che abbiamo incluso e esaminato i sintomi dell’ADHD, il consumo di caffeina, i sintomi del disturbo da uso di caffeina e il benessere psicologico in un modello coerente e complesso, e riflettendo anche sulle differenze tra alcuni prodotti caffeinati.

Conclusione

Lo studio ha trovato associazioni moderate tra gravità dei sintomi dell’ADHD, sintomi del disturbo da uso di caffeina e benessere psicologico: le persone con più sintomi dell’ADHD avevano un benessere inferiore e i sintomi del disturbo da uso della caffeina hanno parzialmente mediato questa relazione. Sebbene i risultati indicano che le persone con più sintomi dell’ADHD non consumano più caffeina in nessuna forma, ma probabilmente sono più sensibili per gli effetti di rinforzo della caffeina, che portano a sintomi più CUD. Pertanto, la caffeina non sembra essere un composto per l’auto-media di successo.

Dichiarazione di disponibilità dei dati

I dati grezzi a supporto delle conclusioni di questo articolo saranno resi disponibili dagli autori, senza una prenotazione indebita.

Dichiarazione etica

Gli studi che coinvolgono i partecipanti umani sono stati rivisti e approvati dal Comitato etico della ricerca della Facoltà di Educazione e Psicologia Elte. I pazienti/partecipanti hanno fornito il loro consenso informato scritto per partecipare a questo studio.

Contributi dell’autore

Cá: concettualizzazione, indagine, cura dei dati, analisi formale, metodologia, visualizzazione, acquisizione di finanziamenti, bozza di scrittura -originale e scrittura – revisione e editing. Ru e ZH: analisi e metodologia formale. WB: scrittura – Review e editing. ZD: concettualizzazione, indagine, metodologia, acquisizione di finanziamenti, supervisione e scrittura – revisione e editing. Tutti gli autori hanno contribuito all’articolo e hanno approvato la versione presentata.

Finanziamento

Questo studio è stato supportato dall’Ufficio di ricerca, sviluppo e innovazione ungherese (numeri di sovvenzione: KKP126835, K131635). Zsolt Horváth è stato supportato dal nuovo programma di eccellenza nazionale úNKP-21 del Ministero per l’innovazione e la tecnologia dalla fonte del Fondo nazionale di ricerca, sviluppo e innovazione.

Conflitto d’interesse

Gli autori dichiarano che la ricerca è stata condotta in assenza di relazioni commerciali o finanziarie che potrebbero essere interpretate come un potenziale conflitto di interessi.

Nota dell’editore

Tutte le affermazioni espresse in questo articolo sono esclusivamente quelle degli autori e non rappresentano necessariamente quelle delle loro organizzazioni affiliate, o quelle dell’editore, degli editori e dei revisori. Qualsiasi prodotto che può essere valutato in questo articolo, o affermazione che può essere presentata dal suo produttore, non è garantito o approvato dall’editore.

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La caffeina aiuta l’ADHD?

Daily Coffee Bever

Risposta: L’uso della caffeina, in una bevanda o in una preparazione da banco, non è raccomandato dagli esperti medici come trattamento per l’ADHD. Sebbene alcuni studi abbiano dimostrato che la caffeina può migliorare la concentrazione negli adulti con ADHD, non è efficace come i farmaci. In questo momento, non ci sono&rsquo;T e qualsiasi preparazione o farmaci a base di caffeina approvati per trattare l’ADHD. Per i bambini, tuttavia, caffeina&rsquo;I rischi possono superare eventuali vantaggi del suo utilizzo.

Come funziona la caffeina

La caffeina è uno stimolante del sistema nervoso centrale che agisce sul cervello influenzando i neurotrasmettitori legati alla vigilanza e al pensiero cognitivo.

La caffeina funziona sostituendo l’adenosina, una sostanza prodotta nel cervello che segnala al tuo corpo che esso&rsquo;S è ora di rilassarsi. Secondo David Disalvo in Psicologia oggi, La caffeina prende il posto dell’adenosina nel cervello&rsquo;recettori s e interrompe il sistema nervoso&rsquo;modo di monitorare l’adenosina. Ciò ha l’effetto di consentire la dopamina e il glutammato, il cervello&rsquo;s proprio stimolanti naturali, per avere un effetto maggiore di quello che farebbero se l’adenosina fosse&rsquo;T bloccato dalla caffeina.

&ldquo;In altre parole, esso&rsquo;non è la caffeina che&rsquo;sta facendo lo stimolante,&rdquo; Sig. Disalvo spiega. &ldquo;Invece, è&rsquo;s mantenendo le porte bloccate mentre i veri animali del cervello [neurotrasmettitori dopamina e glutammato] fanno ciò che amano fare.&rdquo;

Il risultato finale: ti senti più vigile e sperimenta miglioramenti nella memoria di lavoro, ti senti meno affaticato, ti senti più energico e hai una concentrazione migliorata.

Ulteriori ricerche al di fuori del trattamento ADHD indicano che la caffeina nel caffè può essere utile per prevenire la malattia di Parkinson e può aiutare a ridurre il rischio di diabete di tipo 2.

Ci può essere troppo buona cosa, tuttavia. Il consumo di grandi quantità di caffeina può causare nervosismo o una sensazione di nervosismo, mal di testa e mal di stomaco e rendere difficile dormire. Farlo oltre a prendere i farmaci ADHD può causare nervosismo pericolosamente acuto o impulsività fuori controllo. Molte persone che hanno bevande contenenti caffeina ogni giorno – come caffè, tè e cole (il tipo di bibite più comunemente caffeinate) – possono sperimentare sintomi di astinenza dalla caffeina, come mal di testa e sentirsi irritati, quando saltano la loro bevanda normale.

Caffeina negli adulti

La maggior parte delle ricerche sui benefici della caffeina e sui sintomi dell’ADHD è stata fatta negli adulti. Molti adulti già raggiungono le loro tazze di caffè o tè mattutine, e molti sono consapevoli che una cola pomeridiana si comporta per raccoglierli durante le parti più lente della giornata.

Può quella tazza di caffè, tè o lattina di cola migliorare i sintomi dell’ADHD? I ricercatori hanno visto un miglioramento dei sintomi dell’ADHD durante gli studi sugli adulti. Nello studio Il consumo di tè può essere un trattamento attivo efficace per il disturbo da deficit di attenzione per adulti, I ricercatori riconoscono la caffeina nel tè come uno stimolante che migliora i sintomi negli adulti e suggeriscono che potrebbe essere usato come un trattamento efficace per l’ADHD.

I ricercatori hanno anche visto un miglioramento dei deficit di memoria di lavoro, un sintomo dell’ADHD per gli adulti, a causa del consumo di caffeina. Nello studio L’effetto della caffeina sull’attivazione cerebrale correlata alla memoria di lavoro nei maschi di mezza età, I ricercatori hanno scoperto che quantità più basse di caffeina hanno contribuito a migliorare la memoria di lavoro, ma quando le persone avevano quantità più elevate, c’è stato un declino della memoria di lavoro. Un po ‘di caffeina era buona; Gli importi aumentati hanno iniziato ad avere un effetto opposto.

Caffeina in bambini e adolescenti

I bambini hanno maggiori probabilità di sviluppare una dipendenza dalla caffeina e potrebbero farlo più rapidamente degli adulti. Poiché il caffè e il tè tendono ad essere amari, i bambini preferiscono che queste bevande siano altamente zuccherate, portandoli ad assumere più zuccheri e calorie del necessario. La caffeina in qualsiasi momento durante il giorno potrebbe rendere difficile per i bambini dormire la notte, portando ad altri problemi, compresi i problemi comportamentali legati alla sonnolenza. Bambini&rsquo;S e adolescenti&rsquo; corpi e cervelli crescono e si sviluppano mentre dormono. Ridurre la quantità di sonno che un bambino riceve può influire su questi processi.

Negli adolescenti, la caffeina può avere effetti simili come per gli adulti. Gli adolescenti scelgono spesso bevande energetiche altamente caffeinate e bibite, che sono commercializzate alla loro fascia d’età. Questi hanno spesso quantità di caffeina molto più alte di una tazza di caffè oltre a molto zucchero. Mentre gli adolescenti possono sperimentare alcuni dei benefici della caffeina che gli adulti fanno – vigilanza, miglioramento della concentrazione e concentrazione e riduzione dell’affaticamento – hanno un rischio maggiore di esagerare e sviluppare problemi di salute.

Nella panoramica Uso della caffeina nei bambini: ciò che sappiamo, ciò che ci resta da imparare e perché dovremmo preoccuparci, Ricercatore Jennifer l. Temple, PhD, esplora l’uso di caffeina da parte dei bambini. Nota molte preoccupazioni relative allo sviluppo, al comportamento e alla salute quando la caffeina viene consumata regolarmente da bambini e adolescenti. Alcuni studi hanno dimostrato che livelli regolari e alti di consumo di caffeina possono aumentare il rischio di malattie cardiovascolari e portare a perdita ossea e ridurre l’assorbimento di calcio, che potrebbe influire sullo sviluppo osseo nei bambini. Alla luce delle molte preoccupazioni, chiede ulteriori ricerche per capire meglio come l’uso della caffeina influisce sui bambini&rsquo;Sviluppo a lungo termine.

Sintomi di caffeina e ADHD

Con i noti benefici negli adulti, alcuni ricercatori chiedono se la caffeina in un’applicazione medica debba essere rivisitata come possibile trattamento per l’ADHD (La caffeina ostracizzante dall’arsenale farmacologico per il disturbo iperattività con deficit di attenzione-era una decisione corretta? Una revisione della letteratura).

&ldquo;Dosi da bassa a moderata di caffeina sono state trovate superiori al placebo o nessun trattamento,&rdquo; I ricercatori scrivono, il che significa che sono stati in grado di vedere un effetto positivo sui sintomi dell’ADHD dalla caffeina. &ldquo;Inoltre, la maggior parte dei pazienti con ADHD nell’adolescenza e nell’età adulta ha maggiori probabilità di usare la caffeina rispetto alla popolazione generale e in dosi che possono influenzare i loro sintomi dell’ADHD. Il fatto che alcuni pazienti, che non rispondono agli stimolanti di prima linea, rispondono alla caffeina può riflettere una predisposizione genetica ancora sconosciuta o un fenotipo neurobiologico. Potremmo essere in grado di usarlo a nostro vantaggio quando si sceglie o si combinano trattamenti in futuro. Pertanto, la domanda se la caffeina meriti un posto nell’arsenale degli agenti farmacologici per l’ADHD nell’adolescenza e nell’età adulta resta da rispondere. È possibile che la caffeina sia stata ostracizzata dall’arsenale terapeutico per le ragioni sbagliate.&rdquo;

Che ne dici di tu e della caffeina?

Per gli adulti, la ricerca non vede danni e forse alcuni beneficiano di una tazza quotidiana o due di caffè e tè. Se hai ADHD e sperimenta un miglioramento dei sintomi dopo una bevanda caffeinata, potrebbe essere la caffeina che aiuta.

Per quanto riguarda il suo uso come parte del piano di trattamento, questa è una discussione importante da avere con il medico. Il tuo medico, rivedendo la ricerca disponibile e la tua storia medica, può offrirti una guida su quanta caffeina potrebbe essere salutare per te.

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Cosa sappiamo della caffeina&rsquo;S Impatto sull’ADHD?

Ciò che ha consigliato ricerche sulla caffeina e su come può influenzare l’ADHD sia positivamente che negativo?

Bambini e adulti con disturbo da deficit di attenzione/iperattività (ADHD) lottano con comportamenti attenti e impulsivi e spesso sperimentano una bassa autostima e problemi di performance a scuola.¹ Di conseguenza, i pazienti e gli operatori sanitari possono avere domande sui modi in cui alcune sostanze potrebbero alleviare o aumentare il carico dei sintomi.

Una di queste sostanze è la caffeina, uno stimolante presente in molti alimenti e bevande comunemente consumati. Numerosi studi recenti hanno cercato di esaminare un potenziale legame tra caffeina e ADHD e i risultati sono variati da uno all’altro. Ciò che ha dimostrato ricerche sui pazienti con ADHD e le loro diverse possibili reazioni al consumo di caffeina?

Reazioni positive alla caffeina

È stato suggerito che la caffeina può aumentare i livelli di dopamina nelle persone con ADHD, aiutando la concentrazione nel processo.² È stato anche suggerito che la caffeina, come vasocostrittore, può ridurre il flusso sanguigno nelle aree del cervello che sono iperattive nell’ADHD. Tuttavia, anche considerando queste possibilità, la sola caffeina non è così efficace senza farmaci ADHD da prescrizione.

Alcuni studi hanno anche trovato il potenziale per la caffeina di influire sui sintomi dell’ADHD. Una revisione del 2022 pubblicata in Frontiers of Neuroscience esaminato caffeina&rsquo;S Effetti sull’ADHD e se potrebbe essere utile come terapia in tandem con l’esercizio fisico. Gli investigatori hanno concluso che valeva la pena considerare come parte di un regime complessivo.³ Uno studio diverso 2022 in Frontiers of Psychiatry suggerito che il consumo di caffeina in pazienti con ADHD potrebbe non essere correlato a un onere dei sintomi più grave e di conseguenza non era una sostanza che potrebbe essere usata come automedicazione.⁴

Nel 2020, uno studio sul Journal of Clinical Medicine Ho guardato la caffeina nei soldati dell’esercito americano con ADHD e ha scoperto che basse dosi di caffeina avevano maggiori probabilità di aiutare con la cognizione rispetto al consumo di alcol, che era più probabile che aumenti la gravità dei sintomi.⁵

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Ricerca sulla caffeina&rsquo;S Effetti sugli animali hanno anche mostrato risultati promettenti. In un’analisi pubblicata in Nutrienti Nel 2022, i ricercatori hanno esaminato una serie di studi sugli effetti della caffeina sulle variabili dell’ADHD (attenzione, comportamento all’impulso, memoria, ecc.) negli animali.⁶ Guardando questi studi, che hanno usato topi, ratti e pesci zebra, gli investigatori hanno scoperto che i trattamenti di caffeina hanno aumentato l’attenzione e migliorato l’apprendimento e la memoria senza influenzare il peso corporeo e la pressione arteriosa. Hanno concluso da questi dati che la caffeina potrebbe far parte di un possibile trattamento per l’ADHD.

Reazioni negative alla caffeina

I più grandi pazienti di reazione negativa con ADHD devono essere alla caffeina è che, come stimolante, alcune quantità possono causare la privazione del sonno e peggiorare l’insonnia. Ciò può causare difficoltà a concentrarsi, ricordare e stare fermi e può peggiorare questi sintomi in quelli con ADHD che li sperimentano già.²

Queste difficoltà il sonno si esacerbano quando viene consumata più caffeina nelle parti successive della giornata. Uno studio del 2020 nel Journal of Pediatric Psychiatry scoperto che gli adolescenti con ADHD avevano maggiori probabilità di consumare caffeina nel pomeriggio e nella sera rispetto agli adolescenti che non avevano ADHD.⁷ Questo uso di caffeina ha portato ad un aumento dei problemi di sonno auto-segnalati.

Troppa caffeina può anche portare a irritabilità, ansia e un battito cardiaco rapido. La combinazione di caffeina con anfetamine può anche portare a nausea e dolori di stomaco.²

In definitiva, tuttavia, ciò che i ricercatori hanno scoperto costantemente è che i pazienti con ADHD non sono un monolite e le reazioni possono variare da paziente a paziente. Diverse quantità di caffeina possono avere effetti diversi; Alcuni potrebbero scoprire che anche un po ‘di caffeina provoca una reazione negativa, mentre altri potrebbero non avere alcuna reazione. I pazienti dovranno determinare come la caffeina li colpisce individualmente con l’aiuto del loro professionista sanitario.

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