L’assurance couvre-t-elle des lentilles sclérales?
Vision et confort améliorés avec des lentilles sclérales
Yeux difficiles à adapter: Ceux qui ont une cornée de forme irrégulière, que ce soit en raison de causes naturelles, une condition oculaire (i.e. kératocconus), ou les complications après la chirurgie (comme le LASIK), peuvent parfois développer des problèmes de vision qui ne peuvent pas être corrigés à l’aide de lunettes ou de lentilles de contact doux. Dans de tels cas, les objectifs scléraux offrent une vision plus confortable et plus sûre et plus nette.
Meilleure assurance pour Keratoconus
Les patients de Keratocconus s’interrogent sur la meilleure assurance pour obtenir. Non seulement vous voulez obtenir les meilleurs soins. Vous souhaitez minimiser le coût des soins oculaires spécialisés en cours.
Payer pour Keratoconus
Navigation des payeurs tiers peut se sentir déroutant, surtout si vous avez un kératocône. Sachez que l’assurance médicale et un plan de bien-être Vision peuvent vous aider à vous procurer les soins de Keratocconus dont vous avez besoin. Au risque de surexploiter, l’assurance médicale est pour la chirurgie alors que les plans de vision sont destinés aux lentilles de contact spécialisées.
L’assurance médicale est particulièrement précieuse si vous avez aggravé le kératocône. L’assurance médicale peut défrayer le coût de subir une chirurgie de réticulation cornéenne pour ralentir ou arrêter la maladie. Plus de 95% des assurances médicales couvrent la réticulation cornéenne. L’assurance médicale est également précieuse si votre kératocône est avancé au niveau de la transplantation cornéenne. En comparaison, un plan de vision peut vous aider à obtenir la prescription de la lentille de contact spécialisée nécessaire pour une vision optimale.
Assurance médicale pour Keratoconus
L’assurance médicale paie les services liés à la maladie, aux maladies oculaires et à la chirurgie. Par exemple, si vous avez besoin de réticulation cornéenne ou de transplantation cornéenne, l’assurance médicale s’applique. Historiquement, l’objectif de l’assurance est de réduire le risque de compenser des coûts catastrophiques liés au décès, au catastrophe et au handicap. Par exemple, le coût de la poche pour subir une transplantation cornéenne est d’environ 15 000 $ à 30 000 $. Relativement peu de personnes peuvent payer pour une dépense aussi imprévue. L’assurance médicale aide à compenser de telles surprises de gros billets.
Plans de vision pour Keratoconus
L’énigme de longue date du kératocône est que les assurances médicales ne reconnaissent généralement pas comment les objectifs de contact spécialisés réhabilitent la vision du kératocône. Les décideurs d’assurance médicale ne semblent pas familiers avec le kératocône, vous vous demandant même pourquoi vous avez besoin de lentilles de contact et ne pouvez pas utiliser de lunettes. Cela laisse les services et objectifs de lentilles de contact spécialisés comme des dépenses comprimées pour beaucoup avec Keratocconus. L’exception est si vous avez un plan de prestations de vision en groupe. La Fondation nationale de Keratoconus continue d’éduquer les assurances médicales sur le kératocône et la nécessité de lentilles de contact médicalement nécessaires. Néanmoins, peu d’assurances médicales couvrent suffisamment le coût de la prescription de lentilles de contact spécialisés, même si les lentilles de contact sont généralement plus rentables et réussissent à restaurer la vision que la transplantation cornéenne à Keratocconus.
Des plans de prestations de vision comme Vision Service Plan (VSP), les soins de vision Eyemed et les services médicaux oculaires sont des programmes de bien-être qui offrent une couverture pour les examens de santé et les économies de la santé des yeux sur les lunettes et les lentilles de contact. Contrairement à une véritable assurance, les plans de vision ne vous protègent pas de la ruine financière catastrophique. Les régimes de prestations de vision ne paient pas pour la chirurgie oculaire, mais certains prévoient des «lentilles de contact médicalement nécessaires», une couverture interrompue pour Keratocconus.
Keratoconus n’est pas toujours admissible aux lentilles de contact nécessaires
La qualification pour les lentilles de contact médicalement nécessaires varie d’un plan de vision à un autre. Par exemple, avec la plupart des plans et des services oculaires médicaux, la gravité de votre kératocône doit répondre à des critères spécifiques. Pourtant, avec la majeure partie de la couverture VSP, la gravité du kératocône n’influence généralement pas la couverture des lentilles de contact médicalement nécessaires; Même les cas les plus doux de Keratocconus se qualifient. Il est important que vous soyez évalué dans une pratique familière avec les nuances des autorisations de lentilles de contact nécessaires et naviguant ce qui est couvert afin que vous n’obteniez pas de projet de loi après la visite.
Couvert ne signifie généralement pas en totalité
Gardez à l’esprit que si vous êtes “couvert” pour les lentilles de contact médicalement nécessaires, cela ne signifie généralement pas couvert en totalité. Par exemple, avec les services médicaux pour les yeux, si votre kératocône franchit son seuil de gravité pour les lentilles de contact nécessaires, attendez-vous seulement à quelques centaines de dollars de couverture pour les services et les matériaux. Cela peut vous laisser toujours avec un montant significatif significatif de coût de la poche, jusqu’à plusieurs milliers de dollars chaque année. D’autres plans de vision peuvent fournir une couverture beaucoup plus grande pour ceux qui sont admissibles, bien qu’il y ait généralement des co-paiements pour les services et les lentilles de contact.
Enfin, ne vous attendez pas à ce que le payeur tiers couvre des services spécialisés, tels que les tests génétiques pour Keratocconus et EyepintPro.
Les plans de vision individuels ne couvrent pas les soins des lentilles de contact médical
S’il est vrai que de nombreux plans VSP et eyemed peuvent fournir une couverture significative pour les soins de l’objectif de contact spécialisés pour le kératocône, cela ne s’applique qu’aux politiques de groupe achetées par le biais d’un employeur. Ne vous précipitez pas pour acheter un plan individuel VSP ou un plan individuel eyemed si vous avez Kératoconus sans réaliser que les plans individuels n’ont pas les dispositions de l’objectif de contact nécessaires. Ces plans individuels excluent spécifiquement la couverture des lentilles de contact nécessaires. Ceci est compréhensible car si les plans de vision individuels payaient plus que ce qui est financé par des primes, le plan ne resterait pas financièrement solvable.
Sélectionnez soigneusement votre fournisseur
Pour recevoir les meilleurs soins pour Keratoconus, sélectionnez votre fournisseur soigneusement.
Vision et confort améliorés avec des lentilles sclérales
Yeux difficiles à adapter: Ceux qui ont une cornée de forme irrégulière, que ce soit en raison de causes naturelles, une condition oculaire (i.e. kératocconus), ou les complications après la chirurgie (comme le LASIK), peuvent parfois développer des problèmes de vision qui ne peuvent pas être corrigés à l’aide de lunettes ou de lentilles de contact doux. Dans de tels cas, les objectifs scléraux offrent une vision plus confortable et plus sûre et plus nette.
Meilleure assurance pour Keratoconus
Les patients de Keratocconus s’interrogent sur la meilleure assurance pour obtenir. Non seulement vous voulez obtenir les meilleurs soins. Vous souhaitez minimiser le coût des soins oculaires spécialisés en cours.
Payer pour Keratoconus
Navigation des payeurs tiers peut se sentir déroutant, surtout si vous avez un kératocône. Sachez que l’assurance médicale et un plan de bien-être Vision peuvent vous aider à vous procurer les soins de Keratocconus dont vous avez besoin. Au risque de surexploiter, l’assurance médicale est pour la chirurgie alors que les plans de vision sont destinés aux lentilles de contact spécialisées.
L’assurance médicale est particulièrement précieuse si vous avez aggravé le kératocône. L’assurance médicale peut défrayer le coût de subir une chirurgie de réticulation cornéenne pour ralentir ou arrêter la maladie. Plus de 95% des assurances médicales couvrent la réticulation cornéenne. L’assurance médicale est également précieuse si votre kératocône est avancé au niveau de la transplantation cornéenne. En comparaison, un plan de vision peut vous aider à obtenir la prescription de la lentille de contact spécialisée nécessaire pour une vision optimale.
Assurance médicale pour Keratoconus
L’assurance médicale paie les services liés à la maladie, aux maladies oculaires et à la chirurgie. Par exemple, si vous avez besoin de réticulation cornéenne ou de transplantation cornéenne, l’assurance médicale s’applique. Historiquement, l’objectif de l’assurance est de réduire le risque de compenser des coûts catastrophiques liés au décès, au catastrophe et au handicap. Par exemple, le coût de la poche pour subir une transplantation cornéenne est d’environ 15 000 $ à 30 000 $. Relativement peu de personnes peuvent payer pour une dépense aussi imprévue. L’assurance médicale aide à compenser de telles surprises de gros billets.
Plans de vision pour Keratoconus
L’énigme de longue date du kératocône est que les assurances médicales ne reconnaissent généralement pas comment les objectifs de contact spécialisés réhabilitent la vision du kératocône. Les décideurs d’assurance médicale ne semblent pas familiers avec le kératocône, vous vous demandant même pourquoi vous avez besoin de lentilles de contact et ne pouvez pas utiliser de lunettes. Cela laisse les services et objectifs de lentilles de contact spécialisés comme des dépenses comprimées pour beaucoup avec Keratocconus. L’exception est si vous avez un plan de prestations de vision en groupe. La Fondation nationale de Keratoconus continue d’éduquer les assurances médicales sur le kératocône et la nécessité de lentilles de contact médicalement nécessaires. Néanmoins, peu d’assurances médicales couvrent suffisamment le coût de la prescription de lentilles de contact spécialisés, même si les lentilles de contact sont généralement plus rentables et réussissent dans la restauration de la vision que la transplantation cornéenne à Keratocconus.
Des plans de prestations de vision comme Vision Service Plan (VSP), Eyemed Vision Care et Medical Eye Services, sont des programmes de bien-être qui offrent une couverture pour les examens de santé et les économies de la santé des yeux sur les lunettes et les lentilles de contact. Contrairement à une véritable assurance, les plans de vision ne vous protègent pas de la ruine financière catastrophique. Les régimes de prestations de vison ne paient pas la chirurgie oculaire, mais certains prévoient “lentilles de contact médicalement nécessaires”, Une couverture interdite pour Keratocconus.
Keratoconus n’est pas toujours admissible aux lentilles de contact nécessaires
La qualification pour les lentilles de contact médicalement nécessaires varie d’un plan de vision à un autre. Par exemple, avec la plupart des plans et des services oculaires médicaux, la gravité de votre kératocône doit répondre à des critères spécifiques. Pourtant, avec la majeure partie de la couverture VSP, la gravité du kératocône n’influence généralement pas la couverture des lentilles de contact médicalement nécessaires; Même les cas les plus doux de Keratocconus se qualifient. Il est important que vous soyez évalué dans une pratique familière avec les nuances des autorisations de lentilles de contact nécessaires et naviguant ce qui est couvert afin que vous n’obteniez pas de projet de loi après la visite.
Couvert ne signifie généralement pas en totalité
Gardez à l’esprit que si vous êtes “couvert” Pour les lentilles de contact médicalement nécessaires, cela ne signifie généralement pas couvert en totalité. Par exemple, avec les services médicaux pour les yeux, si votre kératocône franchit son seuil de gravité pour les lentilles de contact nécessaires, attendez-vous seulement à quelques centaines de dollars de couverture pour les services et les matériaux. Cela peut vous laisser toujours avec un montant significatif significatif de coût de la poche, jusqu’à plusieurs milliers de dollars chaque année. D’autres plans de vision peuvent fournir une couverture beaucoup plus grande pour ceux qui sont admissibles, bien qu’il y ait généralement des co-paiements pour les services et les lentilles de contact.
Enfin, ne vous attendez pas à ce que le payeur tiers couvre des services spécialisés, tels que les tests génétiques pour Keratocconus et EyepintPro.
Les plans de vision individuels ne couvrent pas les soins des lentilles de contact médical
S’il est vrai que de nombreux plans VSP et eyemed peuvent fournir une couverture significative pour les soins de l’objectif de contact spécialisés pour le kératocône, cela ne s’applique qu’aux politiques de groupe achetées par le biais d’un employeur. Ne vous précipitez pas pour acheter un plan individuel VSP ou un plan individuel eyemed si vous avez Kératoconus sans réaliser que les plans individuels n’ont pas les dispositions de l’objectif de contact nécessaires. Ces plans individuels excluent spécifiquement la couverture des lentilles de contact nécessaires. Ceci est compréhensible car si les plans de vision individuels payaient plus que ce qui est financé par des primes, le plan ne resterait pas financièrement solvable.
Pour recevoir les meilleurs soins pour Keratoconus, sélectionnez d’abord votre ophtalmologiste. Vérifiez ensuite si votre médecin préféré est dans votre réseau d’assurance ou de vision. Certains réseaux n’offrent pas de remboursement adéquat pour que les prestataires soient des soins de qualité. Dans ces cas, le réseau de fournisseurs peut attirer des médecins moins expérimentés, y compris ceux qui ne se soucient pas régulièrement de Keratocconus. Les pratiques dans les réseaux de niveau inférieur peuvent également utiliser la technologie plus ancienne et couvrir le traitement des lentilles de contact moins coûteuse. Un fournisseur et une pratique qui gère systématiquement Keratocconus se familiarisera probablement avec la facturation des autorisations de lentilles de contact nécessaires et utilisera les dernières technologies pour gérer le kératocône. Ces praticiens graviteront à participer à des panneaux de plan de vision qui leur permettent de fournir de manière durable des soins de qualité à Keratocconus.
Prenez le contrôle de votre kératocône
Si votre plan n’inclut pas votre ophtalmologiste préféré, vous pouvez choisir de sortir de votre réseau et de prendre le contrôle de vos propres soins. Dans ces cas, le paiement de l’expérience et de l’expertise de sélection et d’expertise peut souvent vous apporter un résultat souhaitable plus efficacement. Cela peut également vous faire économiser de l’argent et de la frustration à long terme.
Si vous payez en privé pour vos services et matériaux, vous pouvez réserver de l’argent avant impôt pour vos soins – jusqu’à 2 750 $ dans un compte de dépenses flexible (FSA) par an par employeur – pour des dépenses qualifiées pour gérer votre Keratocconus. Tous les employeurs n’offrent pas une FSA. Si vous n’avez pas de FSA mais que vous avez un plan de santé élevé, vous pourrez peut-être utiliser un compte d’épargne pour la santé (HSA) pour les impôts pour vous aider à utiliser votre argent pour gérer votre kératocône.
Pour planifier une évaluation de Keratocconus lors de l’optométrie de révision et prenez le contrôle de votre kératocône, demandez un rendez-vous aujourd’hui.
Vision et confort améliorés avec des lentilles sclérales
Avoir des cornées irrégulières ou une sécheresse sévère?
Essayez les lentilles sclérales!
Ils’RE CUSTUMAGE, offrant une vision plus confortable, claire et améliorée.
Maison » Services de soins oculaires » Lentilles de contact scléral
Que sont les objectifs scléraux?

Les lentilles de contact scléral sont des lentilles perméables à gaz rigide avec un diamètre extra large. Contrairement aux contacts traditionnels, les lentilles sclérales se vont sur toute la cornée, laissant un écart entre l’objectif et la surface cornéenne avant de se reposer sur la partie blanche de votre œil (votre sclère).
Leur design unique a amené des lentilles sclérales au sommet des graphiques pour un confort ultime, des yeux sains et une excellente vision pour les personnes de tous âges.
Ils sont personnalisés à vos yeux et sont parfaits pour ceux qui ont yeux difficiles à ajuster, astigmatisme, kératocône, sécheresse sécable, ou pour ceux qui cherchent simplement plus de réconfort lorsque vous portez des lentilles de contact.
Quels sont les avantages de porter des lentilles sclérales?
Avec des objectifs scléraux, vous’LL Expérience de vision constamment claire – même si vous avez une cornée irrégulière. Voici quelques-uns des avantages fournis par les objectifs scléraux:
- Leur diamètre super-taille garantit qu’ils restent centrés et stables sur votre œil, ce qui les empêche également de sortir facilement, même si vous faites du sport ou menez un style de vie actif.
- Ils sont composés de matériaux de haute qualité et durables pour durer le long terme.
- La grande taille de l’objectif protège vos yeux des débris, de la poussière et des allergènes, fournissant une solution parfaite si vous souffrez d’allergies oculaires.
- Ils sont composés de matériaux perméables à gaz hautement respirants, ce qui garantit que l’oxygène ample atteint l’œil, conduisant à des yeux sains et à une usure confortable.
- Ces lentilles ont une poche qui se remplit de larmes hydratantes. Ce coussin humide et lubrifiant conduit à une expérience de port très confortable, ainsi qu’à des yeux plus sains.
Prêt à dire au revoir à tous ces lentilles de contact qui semblaient mal à l’aise et n’ont pas été’t te donner une vision nette?

Dr. Terry Tsang

Ce que les autres disent de nous
Qui porte des lentilles sclérales?

Certains les portent pour un confort accru, tandis que d’autres choisissent des scléraux car des problèmes oculaires spécifiques les empêchent de porter des lentilles ou des lunettes de contact réguliers.
Les lentilles sclérales sont extrêmement utiles pour gérer les conditions suivantes.
Lentilles sclérales pour la sécheresse oculaire
Yeux secs: Pour les personnes atteintes de démangeaisons, de démangeaisons et de sécheresse, portant des lentilles de contact traditionnelles sont une irritation supplémentaire. En revanche, le réservoir de déchirure entre l’arrière de l’objectif scléral et la cornée, la surface avant de l’œil, permet à vos yeux de rester humides et confortables toute la journée. Cela rend les objectifs scléraux idéaux pour ceux qui souffrent du syndrome de la sécheresse oculaire.
Yeux difficiles à adapter: Ceux qui ont une cornée de forme irrégulière, que ce soit en raison de causes naturelles, une condition oculaire (i.e. kératocconus), ou les complications après la chirurgie (comme le LASIK), peuvent parfois développer des problèmes de vision qui ne peuvent pas être corrigés à l’aide de lunettes ou de lentilles de contact doux. Dans de tels cas, les objectifs scléraux offrent une vision plus confortable et plus sûre et plus nette.
Les lentilles sclérales sont particulièrement utiles pour gérer ces conditions oculaires:
- Kératocône
- Astigmatisme
- Yeux secs
- Conjonctivite papillaire géante (GPC)
- Chirurgie post-réfractive (je.e. Lasik, prk)
- Presbytie
Quoi qu’il en soit, nous vous invitons à appeler Dr. Terry Tsang pour discuter de vos besoins et évaluer si les objectifs scléraux sont une solution appropriée et efficace pour votre cas unique.
L’assurance couvre-t-elle des lentilles sclérales?
Les lentilles de contact scléral sont la technologie ultime de lentilles de contact pour les cornées irrégulières. Ils couvrent complètement la cornée et ne reposent que sur le blanc de l’œil “ou sclére” les rendre incroyablement confortables. Parce qu’ils sont plus grands que les lentilles perméables à gaz rigide traditionnelles, ils fournissent une vision plus stable et sont moins susceptibles de déloger ou de tomber accidentellement. Leur taille globale est très similaire à celle des lentilles de contact doux, ce qui leur permet d’offrir les performances de vision supérieure d’un objectif de contact perméable à gaz rigide ou dur, mais avec un confort plus similaire à celui d’un objectif de contact doux.
- Couvrir toute la surface cornéenne
- Reposer sur la sclère, ou “blanc,” de l’œil
- Sont plus grands et plus stables que les objectifs GP conventionnels
- Sont moins susceptibles de déloger accidentellement
- Sont plus confortables que les objectifs GP conventionnels
- Fournir un confort initial similaire ou mieux que les lentilles mous
- Sont un excellent choix pour les yeux sensibles ou les cornées de forme irrégulière
Heath & Vision Assurance – êtes-vous couvert pour vos soins?
Ajouté à la frustration du monde floue dans lequel les patients Kératocônes vivent est le fait que de nombreux plans de santé ont des obstacles à l’obtention de l’œil optimal. Le traitement le plus utile pour beaucoup est le GP ou les lentilles de contact spécialisés qui corrigent la vision déformée. Ces lentilles et les coûts associés pour les ajuster peuvent gérer des centaines, voire des milliers de dollars. Pourtant, de nombreux régimes d’assurance ne couvrent pas les objectifs de contact en fonction de la prémisse qu’ils sont ‘cosmétique’.

Et maintenant, un traitement efficace pour le kératocône progressif – réticulation – a été approuvé par la FDA, mais il est rarement couvert par les plans de santé.
Ce qui donne?
Quiconque a lutté contre les compagnies d’assurance connaît les documents de politique médicale. Chaque plan de santé a une liste de services couverts et non couverts. Ces politiques sont rédigées par l’assureur et expliquent leurs conclusions sur la norme de soins pour les détenteurs de politiques. Pour être un consommateur instruit, vous devriez prendre un peu de temps et enquêter exactement sur ce que votre plan couvrira. (Parfois, les services de vision sont dans un document distinct ou relèvent d’un plan de vision au lieu des prestations médicales.) Presque toutes ces informations peuvent être trouvées sur l’assureur’S Site Web.
Dans la section des services médicaux ou des services couverts de votre plan’S site Web, saisissez le mot-clé ‘kératocône’ ‘lentilles sclérales’ ou ‘lentilles de contact’. Voici quelques exemples réels de mai 2017:
De Aetna: Aetna considère les services qui font partie d’une évaluation du kératocône ou d’autres troubles cornéens associés à l’astigmatisme irrégulier médicalement nécessaire. Cela comprend l’examen général, la modélisation topographique cornéenne avancée et l’ajustement des lentilles de contact ou les lentilles sclérales.
(Mais les coûts des lentilles sont-ils également couverts?)
De Excellus Blue Cross: Sur la base de nos critères et de l’évaluation de la littérature évaluée par les pairs, une lentille sclérale perméable au gaz est considérée comme médicalement appropriée pour les patients qui n’ont pas répondu aux médicaments topiques ou à un spectacle standard ou à l’objectif de contact pour le kératocconus.
(Le médecin devra documenter que le patient a essayé et a échoué des lunettes et des contacts standard avant d’adapter les lentilles sclérales.)
De la croix bleue du Kansas: Les contacts souples standard ne sont pas autorisés pour la gestion du kératocône. Ils sont considérés comme non couverts car la lentille de contact souple utilisée pour ce diagnostic est d’améliorer la vision, et non de modifier la progression de la maladie. Les lentilles de contact prescrites pour diminuer la progression de la maladie et ne pas corriger un problème de vision seront autorisées en fonction des avantages.
(Il semble que les médecins ne peuvent prescrire des lentilles mous pour traiter la progression de la maladie, ce qui n’est pas la norme de soins!)
Du plan de santé bien sens: L’objectif scléral est couvert pour un membre lorsque tous les critères suivants sont remplis et documentés dans le membre’S Dossier médical. Une demande d’objectif scléral exige l’examen et l’approbation du directeur médical du plan.
(Cela semble plein d’espoir. Ce plan approuvera des lentilles sclérales pour les patients KC, mais ils nécessitent une documentation et une revue et approbation supplémentaires par le plan’S Directeur médical afin de traiter le paiement.)
Les patients intéressés par la réticulation ont appris que cette procédure est couverte par très peu de régimes d’assurance. Au cours de l’année qui a suivi l’approbation de la FDA, une douzaine de plans ont changé leur politique médicale pour inclure CXL; Le nombre de plans qui couvrira les coûts de réticulation est faible, mais en croissance chaque mois. Encore une fois, plus vous en savez avant de planifier la procédure, moins il y a de surprises. Voici quelques extraits des politiques médicales actuelles (mai 2017):
De Aetna: L’aetna considère l’épithélium-off-étincelle de collagène photochimique à l’aide de la riboflavine et de l’ultraviolet un médicalement nécessaire pour le kératocône. . . Aetna considère le collagène de collagène épithélium (transepithélial) expérimental et étudiant pour le kératocône. . . Aetna considère les performances du lien de réticulation photochimique en collagène en combinaison avec d’autres procédures (CXL-plus) (E.g., Segments de cycle cornéen intrastromal, PRK ou implantation de lentille intra-oculaire intra-oculaire).
(Il semble qu’ils couvriront Epi-Off CXL, mais pas Epi-on Cxl ou une procédure combinée.)
De Blue Cross de Caroline du Nord: La réticulation du collagène cornéen est considérée comme une enquête pour toutes les applications. BCBSNC ne fournit pas de couverture pour les services ou procédures d’enquête.
De Anthem Blue Cross: La réticulation du collagène cornéen (CXL) est considérée comme une enquête et non médicalement nécessaire pour toutes les indications.
De United Healthcare: La réticulation du collagène de l’analyse de la cornée n’est pas prouvée et n’est pas médicalement nécessaire en raison de preuves cliniques insuffisantes de sécurité et / ou d’efficacité dans la littérature médicale publiée par des pairs.
(Ces plans et autres doivent être informés que CXL est désormais de la norme de soins pour la KC progressive et est soutenu par une littérature évaluée par des pairs.)
Si votre assureur considère toujours CXL Experimental, vous’Je me battra une plus grande bataille que de simplement chercher le remboursement pour un service couvert. Toi’doit expliquer pourquoi il s’agit du traitement approprié pour vous.
Ce qu’il faut faire?
- Sachez ce que votre police d’assurance indique .
- Confirmez votre compréhension avec votre médecin’bureau. De nombreux médecins soumettront une demande préalable à la compagnie d’assurance pour savoir s’il sera couvert. (Notez que même si un service ou un traitement est ‘approuvé’, c’est pas ca’t signifier qu’il sera remboursé à un niveau qui aborde les charges pour le traitement.)
- Si vous devez payer de sa poche au médecin pour le service et que vous demandez le remboursement de la compagnie d’assurance, demandez à votre médecin de vous fournir une lettre expliquant la nécessité médicale pour le traitement et un résumé de vos résultats de test et de vos traitements passés. Par exemple, votre médecin devra dire que vous avez un diagnostic de kératocône progressif et de fournir une documentation médicale.
